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麻醉只是打一针睡一觉?

局麻和全麻哪个好?

麻醉会影响智力吗?

今天为你解读麻醉全过程

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划重点

麻醉医生对你的身体做了什么?

麻醉医生更多的工作,是在你“睡觉”时保证你的生命安全。

全麻过程中,麻醉医生应用镇静药、镇痛药、肌松药等药物维持患者的全身麻醉状态,为手术提供条件。

麻醉工作正如驾驶飞机,每一次麻醉都是一次航程。

“登机”前,医生要为你进行一次“麻醉安检”:了解你的健康状况、既往疾病、用药情况,评估你的脏器功能、并发症风险、术后恢复预测等,并据此制定详尽的麻醉计划,以提高术中安全、加速术后恢复。

麻醉诱导和麻醉苏醒最惊险(好比飞机起飞和降落),也考验着麻醉医生的“驾驶”水平。

持续监测你的基本生命体征。平稳的航行期间也会因为不稳定因素而陷入紧张,如出血、过敏、心律失常、血压波动、血氧变化等,麻醉医生要及时做出相应处理,为你的生命护航。

“落地”后必须有人接机。手术结束,麻醉医生确认你苏醒后,还会继续监护你的生命体征,以确保你的安全。

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全麻、局麻,哪个更好?

麻醉种类要根据具体病情和种类决定。

局部麻醉时病人有意识、可以自主呼吸,但会有恐惧感,也会因为手术中过长时间保持一个姿势而感到不适。

全麻更舒适、无恐惧感,但全麻药物作用到的器官更多。

麻醉医生在整个手术过程中会根据患者的个体情况,应用到多种药物,主要包括:

局部麻醉药,可以使被注射部位的局部神经被暂时麻醉,但患者的意识是清醒的。

全身麻醉药,分为吸入性麻醉药和静脉麻醉药两类。应用这类药以后,人的意识是消失的,也就是通常所说的“睡了一觉”。

麻醉镇痛药,主要为减轻因疼痛而致恐惧紧张和不安情绪的药物,包括阿片类镇痛药及非阿片类镇痛药。

骨骼肌松弛药物,简称“肌松药”,主要用于手术时需要肌肉松弛或控制呼吸的情况。

麻醉辅助用药,在围术期应用,起辅助作用。

现在所采用的全身麻醉药均为对人体影响极小、作用可逆的药物,术后可经人体代谢完全排出,并不会对记忆力产生长远的影响。

孩子在发育期,老人在衰退期,两者都是特殊的群体,处理时会格外重视。

而麻醉手术后的认知功能损害或障碍,及术后谵妄状态,这些到底跟手术和麻醉谁的关系更大,到底是由于病人基础的问题所造成的,还是由于麻醉和手术操作不当所造成的,目前尚没有定论。

但不容忽视的是,一些特定类型的患者发生率会高一点,比如术前就有认知损害或手术和麻醉时间比较长。同时,老年患者的发生率也高于青壮年患者。

通过术中严密监测脑功能状态,用精准安全的麻醉管理方式和术后一系列的恢复策略,发生率正在大大降低,但是远没有解决这个问题。

无论做半麻,还是全麻,一些特定类型的手术,导致术后神经系统或认知系统功能障碍发生率几乎相同。

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麻醉会不会让脑袋变笨?长期饮酒会麻不倒?一文说清

从科学的角度来讲,这是不存在的一个命题。不存在谁比谁用的药多一点,只存在给谁用的药更适合他一点。

酒量大可能只能说明某种意义上,体内的酶代谢或肝脏的功能旺盛一点。但长期饮酒的患者,肝脏功能或机体酶的能力是被破坏的,这种状态下,往往麻醉药物耐受度较小。如果确实因为年轻体壮,平时酒量大,可能证明他机体整体的基础状况、药物代谢以及体重,符合药效动力学模型里需要剂量大一点的情况,并不是酒量大造成的麻醉药物耐受。

无论是全身麻醉药物、镇痛药物,还是肌松药物,我们都希望通过药物基因组学、药物代谢组学的研究,找出更加个性化的给药方式、给药剂量,所以不存在谁比谁用的药多一点,只存在给谁用的药更适合他一点。

健康小贴士

1.麻醉医生更多的工作,是在你“睡觉时”保证你的生命安全。

2.麻醉种类要根据具体病情和种类决定。

3.全身麻醉药不会对记忆力产生长远的影响。

4.麻醉手术后的认知功能的损害或者障碍,及术后谵妄状态,由什么原因引起,目前尚没有定论。

5.不存在谁比谁用的药多一点,只存在给谁用的药更适合他一点。

来源: CCTV生活圈